消毒与灭菌的七大影响因素

发表时间:2021-11-25 09:35

    其实消毒与灭菌的效果受多种因素的影响。掌握有关规律,采取措施避免干扰因素的作用,才能有助于保证消毒灭菌的效果。其主要影响因素你知道是啥嘛?

一、处理剂量

    消毒处理剂量包括强度和时间。强度泛指作用因子的量,在热力消毒中是指温度,在紫外消毒中指紫外线的辐照强度,在化学消毒中是指消毒剂的有效浓度。时间是指所使用的处理方法对被处理物品作用的时间。

    一般强度越高微生物越易杀灭,但醇类则例外,70%~75%乙醇或50%~80%异丙醇的效果最好,提高浓度杀菌力反而低。时间越长微生物被杀灭的机率也越大。消毒处理的剂量是杀灭微生物的基本条件。在实际消毒工作中,必须明确并充分保证所需的强度与时间,否则难以达到预期效果。

二、微生物的种类和数量

    不同种类的微生物对消毒剂的敏感性不同,如苯扎溴铵、氯己定对革兰阳性菌的杀灭作用要大于阴性细菌,对芽胞只有抑制作用。70%的乙醇可杀死细菌繁殖体,但不能杀灭细菌芽胞。老龄菌比幼龄菌抵抗力强。因此必须根据消毒对象选择合适的消毒剂。

    物品上微生物污染程度越高,消毒就越困难,因为微生物的数量多,彼此重叠加强了机械保护作用;微生物的数量多,抵抗力强的个体也随之增多。因此,消毒污染严重的物品,需提高能量(或药物浓度),或延长作用时间方能达到消毒合格要求。

三、温度

    热力消毒完全依靠高温的作用杀灭微生物,温度对其影响不言而喻。其他消毒方法也受温度的影响,无论物理或化学消毒方法,一般温度越高消毒效果越好。如含氯消毒剂温度每提高10℃,杀芽胞时间可减半。5%的甲醛溶液,20℃杀灭炭疽杆菌芽胞需要32h,但37℃仅需要1.5h。

    不同的消毒剂受温度影响的程度也不同,如过氧乙酸受温度变化的影响较小,3%的过氧乙酸在-30℃的条件下作用1h仍可达到灭菌,乙醇稀释过氧乙酸可防冻,适于0℃以下消毒。但也有少数例外,如臭氧水消毒,低温有利于臭氧溶于水,从而增强其杀菌效果。过氧化物稳定性差,碘在40℃时可升华,故采用过氧化物消毒剂和碘消毒剂消毒时不宜加热。

四、湿度

    空气的相对湿度(RH%)对气体消毒剂影响显著。使用环氧乙烷或甲醛消毒都有一个最适RH%,过高过低都会影响杀灭效果。环氧乙烷消毒一般以RH 80%为宜,甲醛气体消毒以RH 80%~90%为宜。臭氧气体消毒物品表面,相对湿度≥70%,才能达到消毒效果。

    RH%对空气消毒的影响也显著。过氧乙酸喷雾消毒,空气RH%在20%~80%时,湿度越大,杀菌效果越好。当相对湿度低于20%时,则杀菌作用较差。臭氧空气消毒,相对湿度≥60%,才能达到消毒效果。

五、酸碱度

    酸碱度的变化可严重影响某些消毒剂的杀菌作用。一方面酸碱度影响消毒剂有效成分的释放,另一方面酸碱度的变化也影响微生物的生命活动。如戊二醛在碱性条件下可使杀菌能力提高,但易聚合失效,酸性溶液较稳定,但杀菌力下降。而含氯消毒剂类在碱性条件下稳定,杀菌最适pH为6~8,pH<4时易分解。氯己定溶液pH在5.5~8.0时具杀菌活性,偏碱更好,但不宜超过pH8.0。季铵盐类最适杀菌pH为9~10,不宜低于7。而酸碱度对甲醛杀菌作用影响不大。

六、化学拮抗物质

    某些消毒剂能与一些特定的化合物反应,消耗消毒剂从而使其消毒效果下降;另一些化学物则可能对微生物起到保护作用,从而导致消毒效果下降。这些能使消毒效果下降的物质称为化学拮抗物质。例如,蛋白质、油脂类有机物包围在微生物外面可阻碍消毒因子的穿透,并消耗一部分消毒剂,可使杀菌效果下降。因此,应将污染物品清洗后进行消毒,或提高浓度,或延长作用时间。受有机物影响较大的消毒剂有含氯消毒剂类、季铵盐类、氯己定、醇类等。

    此外,锰、亚硝酸盐、铁、硫化物可减弱含氯消毒剂的杀菌作用;棉纱布或合成纤维可吸附季铵盐类减弱杀菌作用;阴离子表面活性剂,以及钙、镁、铁、铝等离子亦可减弱季铵盐类的活性;含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物类消毒剂易被还原剂中和。在实际应用中,需注意避免拮抗物质对消毒剂的作用,才能更好保证消毒与灭菌的效果。

七、穿透力

    消毒因子必须穿透物品,接触到微生物才能发挥杀灭作用。不同因子的穿透能力不同。穿透能力强的物理因子有电离辐射、微波和湿热;紫外线穿透能力弱;湿热穿透能力比干热强,但饱和蒸汽不能穿透油性液体和固体,油性液体和固体只能干热法灭菌。穿透能力强的化学因子有环氧乙烷和戊二醛,甲醛气体穿透能力差。消毒时除要保证有足够的穿透时间外,还需为消毒作用的穿透创造件。例如,热力消毒时,物品不宜包扎太大、太紧;甲醛熏蒸时,消毒对象要充分暴露,不能堆放;消毒粪便、痰液时,应将消毒剂与之搅拌均匀等等。


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